劳动仲裁申请书样式简洁版

申请人,男,_______年_______月_______日生,住址,郑州市金水区南阳XX号院号。

被申请人,河南省XX公司,住所,郑州市XX。法定代表人,经理

_____请求

一要求被申请人支付所欠的工资、保证金共计元。

二_____费用由被申请人承担。

事实及理由

申请人于年月到被申请人处上班,在上班期间按照公司要求交纳了元的保证金。在年春运期间公司决定申请人的工资为2500元,但是只发给申请人500元钱,剩余的工资一直未给。20_________年4月申请人离开公司要求退还保证金并支付剩余的工资20_________元但是被申请人以各种理由不予支付。公司的违法行为使申请人的合法权益受到严重的侵害,为维护自身的合法权益,依据《中华人民共和国劳动法》的相关规定提起劳动_____,以此维护合法权益。

此致

郑州市管城区劳动_____委员会

申请人:

_______年_______月_______日

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