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工伤工资待遇申请书
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申请人:_________________
被申请人:_________________
地址:_________________
法定代表人:_________________
电话:_________________
申请事项和理由:
根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规定,特请求贵院依法执行,强令被申请人如数给付限定期限内的款项,并加倍支付拖延履行期间的债务利息,承担申请强制执行的费用,以维护申请人的合法权益。
此致
__________人民法院
申请人:________________
_____________年_____月_____日
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