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工伤赔偿款欠条
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兹欠_______________工伤事故赔偿金共计人民币大写______________________________________________整,小写(________________元),此款于_______________年___________月__________日前于以人民币现金还清。
公司名:_____________
欠款人住宅地址:_____________
欠款人身份证编号:________________
欠款人签名:_________________
批发部经手人:_______________
____________年______月______日
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