-
不服工伤认定结论行政复议申请
-
申请人：_________________，地址：________________，电话：_____________。
法定代表人：_________________，职务：_____________。
委托代理人：_________________，地址：________________，电话：_____________。
被申请人：_________________，地址：________________，电话：_____________。
法定代表人：_________________，职务：_____________。
案由：
因对________________(单位)__________年_____月_____日_____号处理决定不服，申请复议。
申请复议的要求和理由：
_____________
_____________
此致
_____________
申请人：_____________(盖章)
法定代表人：_____________(签章)
__________年_____月_____日
附：本申请书副本______份。
原处理决定书______份。
其它证明文件______件。
-
相关范文
- 热门推荐
-
- 1 工伤赔偿上诉状
- 2 非工伤赔偿协议书
- 3 不服工伤认定行政上诉状
- 4 工伤行政复议决定书
- 5 交通事故工伤赔偿协议
- 6 工伤认定复议申请书
- 7 工伤赔偿
- 8 保姆工伤赔偿协议书
- 9 解除劳动合同申请
- 10 员工工伤补工资申请
- 分类推荐
- 猜你喜欢
-
- 1 未申报工伤和解协议书通用版本
- 2 工伤起诉状通用版
- 3 工伤事故赔偿协议书标准版
- 4 因工伤补发工资申请书
- 5 工伤伤残等级鉴定复核申请
- 6 企业员工工伤工资补助申请书
- 7 工伤工资减少证明实用版
- 8 个人工伤鉴定申请书
- 9 方工伤赔偿协议书
- 10 工伤私了赔偿协议书
