解除劳动合同仲裁申请书

申请人:______________,女,__________年__________月__________日出生,汉族,现住________________,联系电话:__________________

被申请人:________________限责任公司

住所地:__________________

法定代表人:______________董事长联系电话:__________________

仲裁请求【解除劳动关系仲裁申请书】

1、依法裁决解除申请人与被申请人事实上的劳动关系。

2、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿金16200元(9个月_____1800元/月)。

3、依法裁决被申请人在没签书面合同期间向申请人支付双倍工资14400元(8个月_____1800元/月)

4、依法裁决被申请人为申请人补缴从20xx年至仲裁期间的养老保险、医疗保险、失业保险等社会保险。

事实与理由

_______________ _______________

此致

__________市劳动仲裁委员会

申请人:_________________

_______年_____月_____日

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