工伤等级鉴定复查申请

申请人:______________有限公司法定代表人:_________________地址:_________________被申请人:______________,男,1_____年_____月_____日出生,身份证号码:_________________,住址:_________________。

申请事项:

申请对被申请人_______________所受工伤进行复查鉴定。

事实及理由:

被申请人_______________在申请人________________有限公司处任职抛光工。_____年_____月_____日15时,_______________在工作过程中,不慎被产品割伤左手拇指。事发后在中山市东凤医院治疗,经医院诊断为左拇指不全离断伤。_____年_____月_____日中山市人力资源和社会保障局认定_______________本次事故伤害为工伤。_____年_____月_____日中山市劳动能力鉴定委员会出具《劳动能力鉴定书》【中劳鉴(20xx年)号】,以“左拇指不全离断伤术后,已拆克氏针,指尖关节功能丧失”为由鉴定为七级伤残。申请人认为:_________________国家gb/t16180-20xx年《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》第g条关于七级伤残的规定:_________________17)一拇指指间关节畸形,功能完全丧失。而事实上,申请人也对被申请人的受伤部位进行实际验证过,被申请人仅仅是左手拇指的指间功能丧失,拇指根部的依然可以正常活动。根据第i条关于九级伤残的规定:_________________18)一拇指指间关节功能丧失。本次事故所受之伤应认定为九级伤残。故此,恳请贵委对本次鉴定进行复查,并作出公正的鉴定结论。

此致中山市劳动能力鉴定委员会

申请人:________________有限公司

日期:_________________

相关范文

工伤申报

姓名_______________,性别__________,年龄__________岁(身份证号:_____________),系______________

  • 查看本文
  • 未申报工伤和解协议书

    甲方:_________________公司乙方:_________________身份证号:_________________为了解决乙方工伤事宜,根据《劳动

  • 查看本文
  • 工伤赔偿分配协议书

    甲方:________________性别:________出生年月:________________身份证码:________________家庭住址:___

  • 查看本文
  • 工伤认定申请书

    申请人:×××,男,××年××月×日出生,汉族,籍贯,住×××市×××街,是××公司职工。被告:××公司,地址:×××××××法定代表人:×××任××职务联系电

  • 查看本文
  • 工伤认定决定书

    申请人:_________________职工姓名:________________性别:______年龄:_______身份证号码:_____________

  • 查看本文
  • 工伤赔偿民事起诉状

    原告:_________________姓名:______________性别:______________年龄:______________民族:______

  • 查看本文
  • 工伤赔偿仲裁书

    申请人:_______________性别:_________年龄:________住址:_______________被申请人:_______________

  • 查看本文
  • 撤销工伤认定行政诉讼起诉状

    原告:________,男,________族,________年________月________日出生,农民。被告:________人力资源和社会保障局。地

  • 查看本文
  • 工伤假工资支付证明

    兹证明__________(身份证号码:______________)系我单位员工,担任__________职务。月收入为人民币(大写)万_____仟_____

  • 查看本文
  • 工伤次性赔偿协议书

    甲方:_________________性别:_________________出生年月:_________________身份证码:_____________

  • 查看本文
  • 查看本文更多推荐:〖 申请 等级 鉴定 工伤 复查 工伤等级鉴定复查申请

    热门推荐
    分类推荐
    猜你喜欢
    关于我们 |   免责声明 |  侵权投诉 |  注册协议 |  联系我们 |  帮助中心
    苏ICP备16007902号-122 |   苏公网安备 32081202000303号
    淮安守皓信息技术有限公司 © 版权所有